Etanercept e infliximabMedical Letter V.E. 1999; 21 (1): 3-4
Fármacos de administración parenteral para la artritis reumatoide
La etanercept, versión recombinante del receptor soluble humano el TNF (Tumor necrosis factor), se ha comercializado para el tratamiento en monoterapia o asociado al metotrexato de la artritis reumatoide activa resistente al metotrexato u otros antirreumáticos modificadores. El TNF es una de las principales citoquinas proinflamatorias en la artritis reumatoide.
El infliximab, anticuerpo monoclonal quimérico humano/murino anti-TNF, que se aprobará para el tratamiento de la artritis reumatoide resistente.
La administración subcutánea (sc) de 25mg de etanercept da lugar a concentraciones séricas máximas en 3 días y la semivida de eliminación es de 5 días. Mientras que el infliximab presenta una semivida de eliminación de 10 días tras una dosis de 5mg/Kg.
La posología de etanercept es de 25mg sc dos veces a la semana. Y la posología del infliximab es de 3 a 10mg/kg en ciclos de 4 a 12 semanas. El coste de ambos tratamientos es muy elevado.
Los efectos adversos que presentan ambos fármacos son la formación de marcadores de autoanticuerpos. El infliximab puede producir hipersensibilidad (fiebre, escalofríos, urticaria, disnea e hipotensión). En pacientes tratados con infliximab que tienen enfermedad de Crohn la incidencia de infecciones, dolor abdominal, náuseas y vómitos es mayor.
El etanercept y el infliximab parecen ser eficaces en el tratamiento de la artritis reumatoide pero queda por determinar a largo plazo si estos inhibidores del factor de necrosis tumoral aumentan la incidencia de otras enfermedades autoinmunes, infecciones graves o cáncer.
Palabras claves:
- INDICACION
- DOSIS
- EFICACIA
- EFECTOS-ADVERSOS
- POSOLOGIA
- RIESGOS
NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.