DICAF

Las reacciones adversas que se han descrito con el propilenglicol son de hipersensibilidad, hiperosmolaridad, acidosis láctica y depresión del sistema nervioso central, sobretodo en aquellos pacientes con la función renal disminuida. Existen otras reacciones descritas como serían la tromboflebitis, dermatitis de contacto y fallo renal. La tromboflebitis suele aparecer cuando se administran altas concentraciones de propilenglicol por vía endovenosa de fármacos tan comunes como la fenitoína, digoxina, diazepam o etomidato que contienen este excipiente. El fallo renal suele aparecer tras la administración de altas dosis endovenosas diarias de pentobarbital y fenobarbital, ambos principios activos solubilizados en propilenglicol. El efecto adverso de hiperosmolaridad descrito se debe al uso de enoximona (Perfamâ) que contiene propilenglicol 41.3%w/v y está indicada para el tratamiento del bajo rendimiento cardíaco. Debe tenerse en cuenta que al fallo cardíaco se le asocia el fallo renal y la acumulación del propilenglicol puede ser elevada, por ello se recomienda usar la mínima dosis efectiva, especialmente en niños. El efecto de acidosis metabólica descrito se debe a la asociación de etomidato con fenitoína, diazepam, pentobarbital y fenobarbital durante un período de 24h, la dosis total de propilenglicol recibida fue de 479 g. Se debe tener en cuenta el vehículo en el que vienen disueltos los fármacos si estos deben administrarse a altas dosis por vía endovenosa. A continuación se listan formas farmacéuticas endovenosas que contienen propilenglicol: Digoxinaâ (Digoxina) ampollas, Elgadil 50â (Urapidilo) ampollas, Melfalánâ (Melfalán) inyectable, Hypnomidateâ (Etomidato) ampollas, Valiumâ (Diazepam) ampollas, Rohipnolâ (Flunitracepam) ampollas.