DICAF

En USA se realiza un estudio para analizar el impacto de programas de atención y seguimiento de pacientes con depresión. Se valoran los procesos (uso de antidepresivos, consultas a especialistas, consultas médicas por problemas mentales o generales), resultados y absentismo laboral (al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses) en 46 dispensarios distintos. Se comparan los resultados de tres grupos, uno sin programa específico y los otros 2, con 2 programas de calidad distintos. Al inicio del estudio no existen diferencias entre los pacientes de los 3 grupos de ambulatorios. A los 6 y 12 meses, el 51% de los pacientes incluidos en los grupos con programa de calidad y el 40% de los controles (dispensarios sin programa de calidad) utilizan antidepresivos a dosis correctas y han recibido consejos. Los pacientes integrados en los programas de calidad presentan mayor tendencia a visitar al médico por problemas mentales y el índice de absentismo laboral es menor. Los dos programas analizados se basan: uno en dar soporte para el correcto manejo farmacológico y el otro en reforzar los programas de psicoterapia. Se concluye que el establecimiento de programas para la evaluación, seguimiento y control de la depresión mejora su tratamiento. Los programas pueden basarse en sugerencias descritas en la literatura: métodos de influencia social, como lideres expertos locales; valoración de las cargas de trabajo de los clínicos; cambios de estrategias...