DICAF

El citalopram es un antidepresivo relacionado química y farmacológicamente con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Su capacidad inhibitoria es 3 veces superior a la de fluoxetina (PROZAC), parecida a la sertralina (AREMIS, BESITRAN) y a la clomipramina ( ANAFRANIL) y 6 veces inferior a la de la paroxetina (SEROXAT), y no parecen existir diferencias significativas en cuanto a eficacia si se compara con otros antidepresivos. En términos toxicológicos muestra el perfil de los ISRS, con predominio de los efectos digestivos y cefaleas, con escasa somnolencia y sin los efectos cardiovasculares típicos de los antidepresivos tricíclicos . Algunas fenotiazinas ( trimeprazina ( VARIARGIL) pueden potenciar su toxicidad y la asociación con antidepresivos de tipo IMAO ( moclobemida ( MANERIX)) puede producir un síndrome serotoninérgico potencialmente grave. Este fármaco está contraindicado para enfermos epilépticos debido al peligro de crisis y es necesario un especial control clínico en los pacientes con tendencias suicidas, especialmente al principio del tratamiento. En casos de insomnio o ansiedad se recomienda reducir temporalmente la dosis. En términos generales y aunque no abundan los ensayos comparativos, no parece que aporte ventajas ni en cuanto a eficacia ni por su coste.