DICAF

Los inhibidores irreversibles de la monoaminoxidasa (IMAO) actúan inhibiendo de forma irreversible la MAO que es la enzima encargada de catabolizar las aminas biógenas como son serotonina, catecolaminas, etc. mediante una desaminación oxidativa y así aumentar la concentración y potenciar el efecto de los neurotransmisores afectados. La tranilcipromina está indicada para la depresión, fobia social y pánico aunque su utilidad terapéutica está muy limitada debido a los efectos adversos que presenta. La absorción por vía oral de tranilcipromina es rápida aunque se pueden producir variaciones interindividuales. Se elimina por orina y su semivida de eliminación es de 1,5-3h. La posología habitual de este fármaco oscila entre 30 y 60 mg al día iniciando el tratamiento con dosis de 20 mg. Se pueden necesitar unas semanas de tratamiento hasta alcanzar una respuesta clínica significativa. El mayor mayor efecto indeseable es la posibilidad de crisis hipertensivas con riesgo vital cuando se producen interacciones medicamentosas o bien con tiramina de determinados alimentos como son quesos, embutidos, pescados ahumados, habas, algunos vinos y cervezas. No debe utilizarse conjuntamente con otros antidepresivos ni con cualquier otro medicamento sin consejo del médico. Debe evitarse la suspensión brusca de tratamientos prolongados, ante el riesgo potencial de síndrome de retirada. Si requiere el paciente una intervención quirúrgica se aconseja interrumpir el tratamiento 2 semanas antes de la intervención. Presenta una eficacia similar a otros fármacos antidepresivos pero resultan realmente útiles en cuadros atípicos depresivos a pesar de los efectos adversos que puede presentar.