Sesión Bibliográfica. 01 de Mayo de 2003 (48)

La enfermedad periodontal engloba al conjunto de procesos infecciosos localizados en las estructuras periodontales que pueden evolucionar hacia la destrucción progresiva de los tejidos de soporte del diente con la pérdida final del mismo. La flora bacteriana patogénica que produce la enfermedad deriva básicamente de la existente en la placa bacteriana. La forma más prevalente de enfermedad periodontal es la gingivitis que se caracteriza por eritema gingival y gingivorragia con el cepillado. La higiene oral es una medida fundamental para la eliminación de la placa bacteriana. Una de las medidas más importantes es el cepillado dental con o sin uso de seda dental. Un correcto cepillado, el uso de un cepillo de dientes adecuado a las características del paciente, el uso del dentífrico más conveniente para cada situación, el uso de seda dental o de colutorios debería ser recomendado por un odontoestomatólogo o higienista dental. El colutorio es un lavado o enjuague de la boca con un medicamento en solución. Está indicado el enjuague bucal en patologías de la mucosa oral como aftas, dientes, encías y lengua. Se debe recordar que el uso indiscriminado de antisépticos puede enmascarar la progresión de periodontitis coexistente con otras infecciones bucales leves. El consejo farmacéutico debería centrarse en el uso correcto de estos colutorios. En primer lugar sería conveniente recordar que el uso de colutorios es de carácter tópico o local por lo que ésta medicación no debe ser ingerida o tragada de forma voluntaria. Para favorecer el contacto del producto con la superficie bucal debe mantenerse el producto al menos durante 30 segundos en la boca antes de expulsarlo. Debe también indicarse que el líquido debe movilizarse en la boca durante este tiempo para conseguir llegar a todas las zonas de la boca y así el antiséptico podrá ejercer mejor su acción. Dependiendo del tipo de solución tópica que deba utilizar el paciente se le debe informar sobre la necesidad o no de diluir el producto con agua. Algunos colutorios vienen preparados a la concentración adecuada para su aplicación directa sobre la cavidad bucal mientras que otros deben ser diluidos a la mitad o incluso en mayor proporción de agua. Esto es muy importante porque el uso de colutorios a una concentración no adecuada puede ocasionar irritación. Los colutorios preparados en solución alcohólica pueden resultar irritantes y debe advertirse que el uso prolongado de soluciones alcohólicas es perjudicial para la mucosa oral. Si se desea una actuación sobre una zona concreta de la boca se recomendará la aplicación de ""toques"" en la zona de la lesión utilizando una espátula o una torunda de algodón. Cuando sea necesario utilizar comprimidos de uso tópico debe advertirse al paciente que no debe tragárselo y que debe deshacerlo lentamente en la boca. La administración de estos productos debe ir precedida de un buen cepillado dental y lingual ya que la mayoría de antisépticos disminuyen su actividad antimicrobiana con la presencia de materia orgánica. El paciente no debe enjuagarse la boca tras el colutorio ya que este lavado disminuye la retención local del producto
Palabras claves:
  • ADMINISTRACIÓN
  • HIGIENE BUCA
  • ENJUAGUES
  • ENFERMEDAD PERIODONT
  • ANTISÉPTICOS
  • COLUTORIO

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.