Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Octubre de 2005 (74)

El estudio TARGET (""Therapeutic Arthritis Research and Gastrointestinal Event Trial"") tenía por objeto analizar la seguridad de empleo gastrointestinal y cardiovascular del lumiracoxibo - inhibidor selectivo de la COX-2 - en comparación con el naproxeno y el ibuprofeno. En relación a otros coxibos, el lumiracoxibo tiene una estructura similar a la del diclofenaco, pero es más selectivo y tiene una semivida relativamente corta (3-6 horas). METODO: 18325 pacientes de 50 años o más, que sufrían artritis fueron incluídos en este estudio comparativo randomizado de 1 año de duración (lumiracoxibo (1 x 400 mg/d) vs ibuprofeno (3 x 800 mg/d) o naproxeno (2 x 500 mg/d)). RESULTADOS: con lumiracoxibo, la tasa de infartos aumentó en relación al naproxeno (0,38% vs 0,21%), pero de una manera no significativa estadísticamente. En los pacientes con ASPIRIN CARDIO el aumento es más importante, pero casi todos los pacientes que presentaban un riesgo cardiovascular habían sido excluídos del estudio. Además, la potencia estadística era inadecuada para detectar una diferencia significativa en la tasa de infartos de miocardio. CONCLUSION: el lumiracoxibo podría aumentar el riesgo de infarto de miocardio. En los pacientes no tratados con aspirina el NNT = 139 para prevenir una complicación de úlcera. En asociación con ASPIRIN CARDIO, no se ha constatado ninguna diferencia significativa, en comparación con otros AINE. En relación a los otros AINE, el lumiracoxibo es hepatotóxico, pero aparentemente, las dosis de lumiracoxibo utilizadas en el test eran demasiado altas. Se ignora porque se utilizaron dosis tan altas y si la hepatotoxicidad está en función de la dosis.
Palabras claves:
  • LUMIRACOXIBO
  • AINE
  • ANTI_COX-2
  • COX-2
  • ESTUDIO TARGET
  • INFARTO DE MIOCARDIO
  • ENFERMEDADES CARDIOVASCUL
  • EFECTOS ADVERSOS

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.