Sesión Bibliográfica Semanal. 03 de Septiembre de 2010 (136)

Dapoxetina es un agente inhibidor selectivo de la recaptación neuronal de serotonina (ISRS) autorizado para el tratamiento de la eyaculación precoz en varones de 18 a 64 años. Los mecanismos responsables del control de la eyaculación provienen del nivel supraespinal e implican a diferentes neurotransmisores reguladores, especialmente serotonina. Dapoxetina está estrechamente relacionada químicamente con duloxetina, fluoxetina, paroxetina y otros antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. La utilización de antidepresivos ISRS en el tratamiento eventual o continuado de la eyaculación precoz es relativamente antigua, a pesar de lo cual hasta ahora no se había autorizado en España -ni en la mayoría de los países desarrollados- esta indicación. Tal utilización se fundamenta en la potencial responsabilidad de la serotonina en el control de la eyaculación, a través de varios mecanismos, no bien conocidos. La multiplicidad de receptores serotonérgicos y la utilización crónica de agentes ISRS podrían conducir a la activación de autorreceptores y a la pérdida de la sensibilidad de uno o varios tipos de receptores, amén de la incidencia de efectos adversos y de un síndrome de abstinencia tras su supresión brusca. Dapoxetina parece soslayar, al menos en parte, estas limitaciones al ser un fármaco de acción relativamente rápida -al menos, en comparación con otros ISRS- y no utilizarse en dosis fijas crónicas, sino a demanda del propio paciente. En resumen, un medicamento moderadamente eficaz y seguro en eyaculación precoz, que es habitualmente tratada con fármacos antidepresivos ISRS -algunos, como paroxetina, y que parece inaugurar oficialmente una nueva etapa de una condición infravalorada clínicamente y sujeta a fuertes condicionantes sociales e ideológicos.
Palabras claves:
  • Dapoxetina
  • Eyaculación precoz
  • ISRS

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.