DICAF

En los últimos años se han descrito varios casos de angioedema (también llamado edema de Quincke) relacionados con la toma de IECA. El angioedema se caracteriza por un edema blanco no pruriginoso y no inflamatorio de la piel y del tejido subcutáneo que afecta sobre todo a la cara. Puede limitarse a los párpados y a los labios (sin carácter de gravedad) o afectar también a la región oro-faríngea, con riesgo de asfixia aguda que puede requerir un tratamiento médico de urgencia (adrenalina y corticosteroides) e incluso una intubación o una traqueotomía. Las muertes parecen ser excepcionales. Suele retroceder sin secuelas en una semana como máximo. El angioedema debido a los IECA es un efecto que concierne a todos los derivados, aunque se trata de un efecto adverso raro. Su incidencia se estima en 1 caso por 1000 pacientes con el enalaprilo ( RENITEC° ) y en 1 caso por 4000 pacientes con el captoprilo ( DILABAR° ). Suele observarse durante la primera semana de tratamiento pero puede presentarse más tarde. La aparición de un angio-edema bajo IECA impone la inmediata suspensión del tratamiento y la contraindicación definitiva de todos los derivados de esta clase.